Gastritis Chirurgie treatment

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Bile Reflux Symptome, Ursachen, Behandlung (Medikation), Chirurgie

Was ist Galle Reflux?

Biliäre Reflux ist der Rückfluss von Galle . der Emulgator von der Leber produziert und in die gespeicherte Gallenblase . bis in den Magen und / oder Ösophagus. Der Rückfluss von Galle wird häufig im Zusammenhang mit saurem Reflux und auch bei der Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD ) Mit PPIs (Protonenpumpenhemmer ), Kann Galle Reflux in vielen Fällen weiter.

Obwohl Galle nicht so stark reizend wie Säure ist, kann es der laufenden Entzündung verursachen immer noch sowohl den Magen und Speiseröhre Futter. Änderungen des pH-Werts und der Gegenwart des Helicobacter pylori (H.pylori ) Bakterium kann die Zusammensetzung der Galle verändern, sie in verschiedenen Formen Rendering, von denen alle eine Reizung der Schleimhaut des Magens und der Speiseröhre führen kann.

Bile Reflux sollte nicht verwechselt werden mit Erbrechen Galle . wie das Erbrechen Prozess bewirkt, dass die plötzliche und gewaltsame Vertreibung von so tief wie die mittleren Teile des Dünndarms stammen. Bile Vomitus kann jedoch mit persistierendem Reflux Galle gesehen werden, um schwere Gastritis führen.

Ursachen von Bile Reflux

Bile wird in das Duodenum sekretiert und gelangt nach unten den Darm mit dem Rest des intestinalen Speisebrei. Wenn die Integrität des Pylorus Ventil (Teil des Magens, der den Abfluss von Mageninhalt in das Duodenum steuert) beeinträchtigt wird dann der retrograden Fluss der Galle auftreten kann zu einer Reizung der Magenschleimhaut führen. Dies kann dazu führen, persistent Gastritis trotz der entsprechenden Gastritis Behandlung .

Wenn der untere Schließmuskel der Speiseröhre wird ebenfalls beeinträchtigt, dann die Galle zusammen mit den sauren Mageninhalt kann in die Speiseröhre fließen. Reizung der Schleimhaut durch die Galle, auch wenn der Magensäure durch ein oder mehrere Mittel neutralisiert wird diskutiert unter Magensäure Medikamente . führt dazu, dass die typischen Symptome mit saurem Reflux assoziiert.

Die meisten Fälle von Galle Reflux sind mit chronischen Erkrankungen assoziiert den Magenpförtner und unteren Schließmuskels der Speiseröhre (LES) zu beeinflussen.

Die Symptome der Bile Reflux

Die Symptome, die mit Galle Reflux ist oft eine Kombination von Gastritis und saurem Reflux-Symptome.

  • Chronische Sodbrennen (Persistierenden oder rezidivierenden Brennen Brust pan)
  • Regurgitation (Erbrechen weniger häufig)
  • Übelkeit
  • Bauchschmerzen (Nagen oder brennende Schmerzen, Beschwerden, Magenschmerzen )
  • Appetitlosigkeit
  • Unbeabsichtigte Gewichtsverlust
  • Chronischer Husten und chronische Halsschmerzen . insbesondere ein Morgen Halsschmerzen . oft mit LPR Reflux (Laryngopharyngeal Reflux-Krankheit)

Bile Reflux kann auf die gleichen Komplikationen im Zusammenhang mit GERD und chronische Gastritis führen.

Behandlung und Operation

Medizinische Behandlung beinhaltet viele der gleichen Drogen verwendet für chronische saurem Reflux . Das beinhaltet :

  • Protonenpumpenhemmer die Produktion von Magensäure zu reduzieren.
  • Prokinetika Magenentleerung zu beschleunigen.

Diese Medikamente jedoch nicht die Galle neutralisieren, obwohl es zu einem gewissen Grad mit der Rückfluss helfen können.

Ursodeoxycholsäure oft ist ein orales biliäre Mittel zur Behandlung von Gallensteinen eingesetzt. Sie fördert den Gallenfluss und verringert das Ausmaß und die Schwere der Galle Reflux.

Die chirurgische Behandlung kann es sich um:

  • Anti-Reflux-Chirurgie (Fundoplikatio), die laparoskopisch in der Regel getan wird, um den unteren Schließmuskels der Speiseröhre (LES) zu stärken.
  • Diversion Chirurgie (Roux-en-Y) leitet die Drainage der Galle weiter unten im Dünndarm und sollte nicht mit ähnlichen Verfahren für die Gewichtsabnahme verwechselt werden, da das klinische Ziel abweicht.

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