Early Intervention Schlüssel zum Reparieren …

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Early Intervention Schlüssel zum Reparieren Loch in der Herzkrankheit

Datum: 18. März 1999 Quelle: University of Toronto Zusammenfassung: Patienten mit Vorhofseptumdefekten — ein Loch in der oberen Kammer des Herzens — sollte reparative Chirurgie ohne Verzögerung haben anstatt zu warten, für die Symptome in einem späteren Alter zu erscheinen, nach auf ein Papier im New England Journal of Medicine von Forschern an der University of Toronto Angeborene Herzzentrum für Erwachsene. Aktie:

Patienten mit Vorhofseptumdefekten — ein Loch in der oberen Kammer des Herzens — reparative Operation sollte ohne Verzögerung anstatt zu warten, für die Symptome in einem späteren Alter zu erscheinen, nach Ansicht der Forscher an der Universität von Toronto Angeborene Herzzentrum für Erwachsene.

In einem Papier in der Ausgabe 18. März veröffentlicht werden des New England Journal of Medicine, haben die Forscher ein Ende der laufenden Debatte über setzen, wenn angeborene Vorhofseptumdefekten (ASD), die die rechte Kammer des Herzens zu behandeln, führen zu vergrößern.

"Wissenschaftler haben lange gesagt reparative Operation nicht notwendig war, bis der Patient Symptome begonnen zeigt, in der Regel in einem späteren Alter," sagt der Hauptautor Dr. Michael Gatzoulis, Senior Fellow in U of T der Abteilung für Medizin und ein Personal Kardiologe an der Toronto Hospital (TTH). "Wir haben gezeigt, dass dies falsch ist, und dass eine Operation früher im Leben tatsächlich Zukunft Symptome verhindern."

Da die Patienten oft symptomfrei bis mittleren Alters leben, werden diese Mängel oft nur durch Zufall während eines Elektrokardiogramms oder andere Prüfung gefunden. "In einer früheren Epoche, konnten wir nur diese Defekte in einem fortgeschrittenen Stadium der Krankheit zu holen," sagt Senior Autor Dr. Louise Harris, Assistant Professor in U of T der Abteilung für Medizin und ein Personal Kardiologe am TTH. "Jetzt sind wir in der Lage, sie früher zu erkennen und die normale Blutzirkulation wieder herstellen, indem das Schließen des Lochs früh genug, um hoffentlich Arrhythmie verhindern."

Ein in hundert Kanadier ist mit irgendeiner Form von angeborenen Herzkrankheit geboren, mit Vorhofseptumdefekten die häufigste Form ist. ASD-Patienten mit einem Loch in der Wand zwischen den oberen Sammelkammern des Herzens geboren, die das Blut verursacht Shunt oder Strömung, von der auf der rechten Kammer verlassen. Die rechte Seite des Herzens vergrößert schließlich, wie es härter arbeiten muss, fließt das zusätzliche Blut zu halten, um den Patienten mit einem unregelmäßigen Herzschlag oder Herzklopfen zu verlassen. Andere Symptome sind Müdigkeit, Lungenschäden, Herzversagen und Schlaganfall.

"Es ist klar, dass die Menschen in ihren 30er oder 40er Jahren, die das Gefühl haben, nach unten deutlich verlangsamt haben und die Herzklopfen haben, sollten einen Kardiologen zu sehen. Je länger Sie gehen ohne die Operation, desto größer wird dein Herz und desto wahrscheinlicher ist es, dass auch nach dem es zu beheben, können Sie die laufenden oder weiteren Rhythmusprobleme haben werden," Gatzoulis hinzufügt.

Die Forscher untersuchten 213 erwachsene Patienten (82 Männer, 131 Frauen), die chirurgische Schließung Loch Defekte unterzogen hatte — die häufigste angeborene Herzchirurgie bei Erwachsenen — bei TTH zwischen 1986 und 1997. Die Gruppe von 16 bis 80 in Alter reichte, mit das Durchschnittsalter bei 41 älteren Patienten eine höhere Inzidenz von persistenten oder neue Arrhythmie nach der Operation, die nicht unter 40 berichtet Während diese älteren Patienten auch vor der Schließung profitieren, sagt Gatzoulis werden sie eine engere Überwachung erfordern und viele werden lebenslangen Medikamente zur Blutverdünnung erfordern.

"Eine weitere Beobachtung aus dieser Forschung zu kommen, ist, dass unsere Chirurgen sind eine gewaltige Arbeit zu tun. Wir haben Null-Mortalität in etwa 300 aufeinander folgenden Operationen alle der Chirurgen im Krankenhaus beteiligt sind. Das ist eine ziemlich beeindruckende Bilanz." Die University of Toronto Angeborene Herzzentrum für Erwachsene an der Toronto Hospital ist das älteste und größte derartige Klinik in der Welt und ist ein Mitglied der 15-Center-Gruppe die kanadische Adult Congenital Heart (CACH) Netzwerk genannt.

Der obige Beitrag ist aus Materialien nachgedruckt zur Verfügung gestellt von Universität von Toronto . Hinweis: Der Inhalt kann für Stil und Länge bearbeitet werden.

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