Dr. Johan Blignaut, Hand Geschwüre Bilder.

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Über Leg Ulcus cruris

Venöse Beingeschwüre sind eine Folge der venösen Hypertonie, die wegen unzureichender Wadenmuskelpumpe Aktion und Venenklappenversagen entwickelt. Ihr Bein erfordert sowohl die Wadenmuskelpumpe und ein Wegeventil-System ordnungsgemäß funktioniert, um Blut aus dem Bein zurück zu Ihrem Herzen zu entfernen. Ein Ausfall dieser Systeme führt zu einer Art von Bluthochdruck in den Venen des Beines, die wiederum eine zentrale Rolle bei der Entwicklung von venösen Beingeschwüren spielt.

Venöse Ventile können ohne eine zugrunde liegende Ursache oder sekundär zu früheren Pathologie wie tiefe Venenthrombose (DVT) scheitern. Die erste besagt, dass Aufblähung der kapillaren Betten tritt wegen der erhöhten Stase. Dies führt zu einer Leckage von Fibrinogen in die umgebenden Dermis. Im Laufe der Zeit wird eine fibrinöse pericapillary Manschette ausgebildet ist, die Lieferung von Sauerstoff und anderen Nährstoffen oder Wachstumsfaktoren in das betroffene Gewebe zu behindern. Die resultierende hypoxischen Verletzung führt zu Fibrose und dann Geschwüre. Die andere Hypothese legt nahe, dass das Endothel durch erhöhten Venendruck und Leukozytenaktivierung beschädigt wird. Proteolytische Enzyme und freie Radikale freigesetzt werden, entweichen durch die undichten Gefäßwände und das umgebende Gewebe zu beschädigen, zu Verletzungen und Geschwüren führen.

Leg Venöse Ulcer

Mehrere venösen Ulzera

Chronische vernachlässigt Geschwür

Riesenlangjährige venösen Ulcus

Krampfadern Veins

Was sind venösen Beingeschwüren?

Ein Geschwür ist ein Bruch in der Haut oder eine offene Wunde. Venöse Geschwüre sind unterschiedlich groß und könnte eine kleine Wunde um den Knöchel oder eine sehr große Wunde den größten Teil der Unterschenkel beteiligt sind. Ein typisches venösen Ulcus hat eine unregelmäßige Grenze, rosa / rot Gewebe in der Wunde oder Geschwür Bett. Diese Geschwüre oft sickern eine erhebliche Menge an Flüssigkeit. Sie treten im Bereich der Gamasche des Beins, der am Knöchel um den Innenbereich ist. Die Haut ist das Geschwür umgibt, wird oft durch Pigmentierung und / oder Lipodermatosklerose betroffen. Obwohl Ulcus cruris ist die häufigste Form von Unterschenkelgeschwür sind, es sollte immer von anderen Ursachen von Beingeschwüren einschließlich arterielle, neurotrophic und diabetischen Geschwüren zu unterscheiden. Die Behandlung dieser Geschwüre sind sehr unterschiedlich. Es ist aus diesem Grund, dass es wichtig ist, Spezialist über Ihre Ulcus cruris zu konsultieren.

Venöse Ulkus des Beines

Venöse Reflux zu venösen Geschwüren des Unterschenkels führt. Beachten Sie die rosarote Gewebe in der Gewebebasis und unregelmäßige Wund Grenze.

Arterielle Ulcus cruris

Arterielle Ulcus cruris. Beachten Sie die abgestorbenen Gewebes in der Ulkusbasis (gelbes Gewebe) und gestanzte Wunde Grenze aus.

Ulcus cruris Symptome

Ulcus cruris stellt oft mit offenen, nicht heilenden Wunden mit Flüssigkeit sickerte und Schmerzen, die auf Bein Höhe entlastet wird. Einige venösen Ulzera sind asymptomatisch, und nur erfordert Dressings. Bei Patienten mit arterieller Geschwüren, der Schmerz durch Aufhängen des Beins von der Seite des Bettes verbessert. Venöse Geschwüre sind progressiv im Laufe der Zeit. Bei einigen Patienten werden sie schnell im Laufe der Zeit und in anderen langsam vergrößern. Venöser Ulzera kann von Zeit zu Zeit infiziert werden, was oft zu erhöhten Symptome von Schmerz führt, Nässen und einen Geruch an die Wunde.

Ulcus cruris Ursachen

Venöse Beingeschwüre sind die häufigste Art von Ulcus cruris (80%), gefolgt von arteriellen Geschwüren (15%) und dann andere Ursachen. Die Behandlung dieser Geschwüre sind sehr unterschiedlich, und eine detaillierte Prüfung und Duplex-Scan benötigt, um Ihre Beine vor jeder Behandlung zu beurteilen.

Es ist immer noch nicht vollständig verstanden, warum venösen Ulzera bilden. In der jüngsten Vergangenheit war es gedacht, wegen venösen Reflux in den tiefen / Hauptbeinvenen zu sein. Mit dem Aufkommen von Duplex-Doppler-Scannen, haben wir nun gefunden, dass dies nicht wahr ist, und dass 60-70% der venösen Ulzera sind tatsächlich verursacht durch oberflächlichen Venen oder Krampfadern. Früher dachte man, dass Krampfadern einfach ohne Konsequenzen ein kosmetisches Problem waren. Dies wurde in einer Reihe von Studien als falsch erwiesen.

Ulcus cruris Komplikationen

Venöse Beingeschwüre sind der Endpunkt in einem Spektrum von Venenerkrankungen und Patienten oft mit nicht heilenden Geschwüren am Ende. Die Geschwüre erheblich beeinträchtigen die Patienten täglichen Aktivitäten und Lebensqualität. Das Geschwür kann von Zeit zu Zeit infiziert werden und würde mehr spezialisierte Wundversorgung erfordern. Die Geschwüre vergrößern oft ohne Behandlung der zugrunde liegenden Ursache, so geschieht dies trotz der Bemühungen eines Wundversorgung Praktiker. Schmerz spielt oft eine zentrale Rolle und diese Patienten oft abhängig von einer täglichen Einnahme von Schmerzmitteln.

Ulcus cruris Therapie

Die Behandlung von venösen Beingeschwüren wurden in den letzten Jahren revolutioniert. Es ist nicht mehr notwendig oder angezeigt, einen Patienten zu tragen Kompressionsstrümpfe oder Bandagen jeden Tag für das Leben zu verurteilen. Erweiterte endovenous Techniken eingesetzt von Dr. Blignaut liefert hervorragende Ergebnisse bei der Heilung von Geschwüren. Jeder venösen Ulcus Patienten ist einzigartig und erfordert daher einen Spezialisten Ansatz bei der Untersuchung und Behandlung des Geschwürs.
Verschiedene internationale Richtlinien wurden nun zum Thema Ulkusbehandlung veröffentlicht. Ein Patient sollte nicht allein behandelt werden mit dressigns und Bandagen, ohne von einem Fachmann eine Duplex-Ultraschall-Untersuchung. Patienten mit Krampfadern und Hautveränderungen sollten nicht mit Steroiden Cremes behandelt werden, ohne dass eine Duplex-Scan unterzogen.

Tatsächliche Geschwür Behandlung besteht aus einer eingehenden Beratung, Wund Untersuchung und Behandlung, Farb-Duplex-Doppler-Abtastung der oberflächlichen und tiefen Venensystem der Beine, Behandlungsplan, der die Prozedur (en) enthält durchgeführt werden, Medikamente und Wundmanagementplan . Die durchschnittliche Szenario würde ein Patient mit einem Geschwür, mit Veneninsuffizienz sein, durch endovenous Radiofrequenzablation und spezialisierte Wundauflagen behandelt, bis geheilt.

Ulcus cruris Prävention

Venöse Geschwüre können sich nur durch eine Veneninsuffizienz behandelt verhindert werden. Die derzeitige Behandlung der Wahl bei Patienten mit Veneninsuffizienz ist endovenous Ablation durch Radiofrequenz-Katheter. Patienten, die eine Venengeschwür entwickelt haben, weil sie vorher eine tiefe Venenthrombose hatten und nun eine tiefe Venen Reflux hat, möglicherweise nicht für eine endovenous Ablation geeignet sein. Diese Patienten leiden unter Postthrombotisches Syndrom, und sie main Behandlung täglich Tragen von Kompressionsstrümpfen.

Venöse Ulkus Diagnose

Venöse Duplex-Ultraschalluntersuchung ist der derzeitige Goldstandard bei der Diagnose von Venenerkrankungen. Es geht um die Verwendung eines Ultraschallgerätes und Hochfrequenz-Sonde, um genau die Anatomie Ihrer Venen sowie die Strömungsmuster wihin sie Esel. Ultraschallscanner erzeugen keine Strahlung (im Gegensatz zu Röntgenstrahlen) und sie keine Nadeln oder Injektionen beinhalten. Wir verwenden nicht die älteren Techniken wie die Trendelenburg oder Tourniquet-Test Venenerkrankung zu diagnostizieren. Hand dopplers sind nicht in unseren Venenzentren verwendet, da sie ungenau sind.

Venöse Ulkus vor und nach Bilder

Online-Ader-Screening

Ein kostenloser Online-Screening-Service für Krampfadern oder Venen Bedingungen der Beine. Das Screening wird stellen eine Reihe von Fragen in Bezug auf Ihre Beine, Venen und die allgemeine Gesundheit. Sie werden Ihre Ergebnisse per E-Mail erhalten.

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